面對有關部門的突擊檢查，藥店店員(右一)一把搶過藥品交易清單

　　家里的洗發水或者沐浴露用完了，不用去超市，家門口的定點藥房竟然也能買到。

　　昨天，家住杭州濱江區國信嘉園的趙先生去濱盛路上的一家藥店買藥，發現藥店除了賣藥外，還賣洗發水、洗手液、沐浴露等生活用品，而且都可用醫保卡支付。

　　藥店變成了超市?醫保卡成了購物卡?為此，記者對濱盛路上的這家藥店進行了調查和暗訪。

　　讀者經歷

　　這家叫頤生堂的藥店就開在濱盛路上，地處火炬大道口公交站附近，趙先生偶爾會來這里買點感冒藥什么的。可能是藥店工作人員看趙先生臉熟，經常推薦他買保健品，并表示可以刷醫保卡。

　　“有一次，我老婆皮膚過敏，叫我去藥店幫她買支藥膏。”趙先生說，他也不知道什么藥膏好用，就各買了一支，一共70多塊錢。

　　不過，藥店工作人員的一句話讓趙先生雷了一下：“單子上給你寫別的藥吧，價格還是一樣的，我們的賬做不平了，幫個忙。”

　　當時，趙先生就覺得這家店有點不靠譜，不過也沒去深究。一看結算清單，上面標的全是感冒藥，什么感冒疏風顆粒等，還有開塞露2支。

　　在這家店有相同經歷的，不止趙先生。李女士也是附近小區的住戶，有一次去買止咳糖漿，被工作人員拉住游說買保健品。“你歷年賬戶余額只剩1000塊錢不到了，可以1元錢抵5元用，很劃算的。看看有沒有什么保健品要買的，趁這個時間抓緊買。”

　　對此，李女士一直沒有理會，不過在買藥的時候，她撞見有其它顧客直接用醫保卡刷走了保健品，有深海魚油，也有維生素，還有參類的保健品。有的保健品比較貴，藥店還分幾次幫人家付款。“一次只能刷200多塊錢。”工作人員這樣解釋。

　　就在前段時間，趙先生又發現，藥店里除了能用醫保卡刷保健品外，居然還能買洗發水、沐浴露、洗手液等。“這不成超市了嗎?太亂來了。”趙先生看到有人用醫保卡刷走一瓶沐浴露后，忿忿不平地給本報打來電話：“醫保卡里的錢是救命錢，這樣亂刷對所有參保的人來說，都是不公平的。”

　　近日，記者連日對這家藥店進行了暗訪。

　　這家店的門面并不大，店名叫“頤生堂藥房”。走進去，左手邊是柜臺，靠近門口的柜臺上擺滿了各種保健品，有人參、藥酒，還有維生素、魚肝油之類的。

　　工作人員一見有人進來，連忙招呼：“買點什么?”記者正準備回答，又進來一名婦女買感冒藥，她們就招呼這單生意去了。

　　記者觀察了一下，整間藥店右手邊是一整排藥柜，中間有2個像超市貨架一樣的架子，其中一個貨架上擺滿了資生堂的沐浴露、隆力奇的洗發水和洗手液等日用品。

　　記者拿了一盒創可貼，又拿了一瓶隆力奇蛇膽蘆薈洗手液，走向收銀處。營業員瞟了一眼后，指了指洗手液，輕聲說：“這個不能刷醫保的，這次就給你帶一下吧。”說著從柜臺里拿出一本冊子，打開一條縫，邊瞄邊翻。當記者把頭湊過去的時候，她快速地把本子合上了。

　　營業員又拿出計算器，打出“40”，“洗手液算你這個數。”看記者露出疑惑的表情，她馬上又噼里啪啦地在計算器上打出“9.2”，“其實你只要用歷年余額的9.2元就可以了。”

　　就這樣，記者一分現金沒付，刷了個醫保卡，就帶著一瓶洗手液回來了。而醫保費用結算清單上卻寫著“感冒疏風顆粒”、“開塞露”等藥品名稱，價格剛好40元。

　　回來后記者查了下，發現一瓶這樣的洗手液只要10多元，網上買更便宜。

　　付完錢，營業員就開始了各種游說：“你歷年余額現在可以1元抵5元用，很劃算。如果過了12月31日就沒這個優惠了，要不要看看其他保健品?年底送禮也可以用。”

　　“要么我給你多刷掉點卡里的錢，然后打欠條給你，到時候你需要什么就直接到店里來拿，行不行?我們這里好多不能進醫保的保健品都能直接給你刷醫保卡，多劃算呀!”

　　醫保卡成購物卡

　　除了保健品，還能買日用品

　　記者暗訪

　　刷了9.2元醫保卡買了瓶洗手液

　　營業員游說刷卡買保健品很劃算

　　明年1月1日開始，杭州醫保有重大調整，將實施新《杭州市基本醫療保障辦法》和新《主城區實施細則》。

　　職工醫保政策主要變化：

　　2、調整職工醫保住院醫療費最高支付限額，職工醫保住院最高支付限額由18萬元提高到24萬元。

　　3、調整職工醫保住院醫療費分區間支付的辦法，將職工醫保的住院醫療費由三段式結算調整為二段式結算，即起付標準至4萬元，4萬元至24萬元兩段。而且，從起付標準至4萬元段的醫療費基金支付比例作了適當提高。

　　4、取消中斷繳費人員退休后降低醫保待遇的規定。

　　5、外地戶籍參保10年以上可以個人身份繼續參保。

　　6、靈活就業人員中的持證困難人員可單獨參加職工醫保。

　　昨天下午1點多，記者跟隨杭州市醫療保險管理服務局的3位工作人員再次來到頤生堂藥房。

　　當時，一位身穿咖色大衣的中年婦女正在選購藥品，她先是在自選的藥架上選了兩盒婦科千金片和一盒鎮痛貼膏，然后走到柜臺前，跟店員溝通一番后，又要了兩盒阿膠和十全大補。

　　最后，在他們進行串保交易時，被醫保局的工作人員逮了個正著。

　　“我真的是用來治病的，我有腰痛和腿痛，已經很多年了。前段時間聽朋友說，這家藥店買一種藥對我這個病很有效，就過來試試。”起初，中年婦女還含糊其辭。不過，當工作人員拿出資料做取證筆錄時，中年婦女這才意識到問題的嚴重性。

　　大家都知道，在正常情況下，楊女士所購買的阿膠和十全大補都算是保健品，無法使用醫保。但頤生堂通過在消費列表中羅列了六味地黃丸等數種入醫保的藥品，硬是湊齊保健品的消費金額，然后刷卡購買。

　　據楊女士交代，她已經不是第一次來光顧這家藥店了。她家住黃龍洞附近，來這里要擠一個多小時的公交車。第一次光顧除了幾樣正規藥品外，還購買了一盒阿膠，大致400多元。這次是第二次來，總金額600多元。

　　部門調查

　　現場取證時抓了個現行

　　對于現場抓到用醫保卡串購保健品的行為，杭州市醫療保險管理服務局稽查處副處長朱國棟說，這違反了《杭州市基本醫療保障違規行為處理辦法》中的第七條(七)項的相關規定：定點醫療機構、定點零售藥店不得將生活用品、保健滋補品等非藥類物品充當基本醫療保障費用結算范圍內的藥品、醫療器械、醫用材料或者診療項目，騙取基本醫療保障基金支出。

　　根據相關規定，違反這項規定的，騙取基本醫療保障基金支出的，由社會保險行政部門責令退回騙取的基本醫療保障基金支出，處以騙取金額二倍以上五倍以下罰款;基本醫療保險經辦機構應當與其解除基本醫療保險服務協議，社會保險行政部門應當依法取消其定點醫療機構、定點零售藥店資格。

　　定點醫療機構、定點零售藥店涉嫌違反本辦法第七條規定的，在調查、處理期間，基本醫療保險經辦機構可以暫停支付醫療費用。

　　“國家并沒嚴禁醫保定點藥店銷售生活用品的相關法律法規。但是，作為醫保定點藥店，應該自覺規避顧客亂用醫保卡之嫌。”朱國棟說，醫保經費是保障參保人員醫療費用的專項資金，如果用來買生活用品或者保健品，是一種騙取醫保基金的違法行為，會導致醫保基金的流失，也損害了所有參保人員的利益。

　　而對于藥店營業員“1元抵5元”的說法，朱國棟解釋，在一個結算年度內，先由個人賬戶當年資金支付，個人賬戶當年資金不足支付的，在職人員需自己承擔1000元。1000元之后，在二級醫療機構(該藥店屬于二級醫療機構)發生的費用，統籌基金承擔80%，自付20%。“這應該就是他們說的‘1元抵5元’，其實用的都是自己的錢。”

　　在接下來的檢查過程中，藥房里一位長相彪悍的男店員，突然臉色一變，從工作人員手中搶過一張賬單，沖進了廁所，試圖銷毀。

　　記者后來了解到，這張賬單上有藥店的交易記錄，記錄著刷了多少醫保的錢，欠了多少，還要再刷多少等等內容。

　　杭州市醫療保險管理服務局的工作人員告訴記者，取證是一件相當繁瑣的事情，她們要盤點每一樣藥品，直到昨天下午5點多，她們才盤點了10多種藥。只有清算結束后，才會根據相關規定對該藥店進行處罰。