近日，國(guó)家中醫(yī)藥局綜合司、國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳、教育部辦公廳、人力資源社會(huì)保障部辦公廳聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于深化中醫(yī)館建設(shè) 加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)師配備的通知》，要求充分發(fā)揮中醫(yī)館作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)的重要作用，推動(dòng)全部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師，解決少數(shù)中醫(yī)館尚未配備中醫(yī)醫(yī)師的問(wèn)題。

　　《通知》提出，加快推進(jìn)中醫(yī)館建設(shè)全覆蓋，提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。到2025年，實(shí)現(xiàn)全部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師。在中醫(yī)館全覆蓋基礎(chǔ)上，進(jìn)一步推動(dòng)有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)中醫(yī)藥人員配備、中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)提供和中醫(yī)設(shè)備配備等，提升中醫(yī)館服務(wù)能力。

　　《通知》明確，加強(qiáng)基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)，解決中醫(yī)醫(yī)師配備問(wèn)題。要擴(kuò)大基層中醫(yī)藥人員供給。根據(jù)需求合理確定專(zhuān)科或本科層次中醫(yī)專(zhuān)業(yè)農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生招生規(guī)模，畢業(yè)后優(yōu)先安排至人員短缺的中醫(yī)館；鼓勵(lì)有條件的地方對(duì)招聘引進(jìn)的醫(yī)療衛(wèi)生人才實(shí)行“縣管鄉(xiāng)用”人才管理模式；鼓勵(lì)中醫(yī)（專(zhuān)長(zhǎng)）醫(yī)師在中醫(yī)館內(nèi)按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍提供中醫(yī)藥服務(wù)；加快推進(jìn)縣域中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心建設(shè)，加強(qiáng)基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)一批能夠規(guī)范操作中醫(yī)藥適宜技術(shù)的人才。

　　同時(shí)，要推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)師向基層流動(dòng)。建立健全縣級(jí)醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)師定期到中醫(yī)館提供服務(wù)機(jī)制；落實(shí)服務(wù)基層制度，中醫(yī)醫(yī)師晉升副高級(jí)職稱(chēng)應(yīng)當(dāng)有累計(jì)1年以上縣級(jí)以下或?qū)谥г尼t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供服務(wù)的經(jīng)歷；建立健全對(duì)口幫扶工作機(jī)制；鼓勵(lì)退休中醫(yī)醫(yī)師到中醫(yī)館執(zhí)業(yè)；持續(xù)開(kāi)展基層名老中醫(yī)藥專(zhuān)家傳承工作室建設(shè)，項(xiàng)目建設(shè)單位專(zhuān)家定期到中醫(yī)館開(kāi)展診療、帶教工作。

　　此外，要完善基層中醫(yī)醫(yī)師發(fā)展政策。放寬長(zhǎng)期服務(wù)基層的中醫(yī)醫(yī)師職稱(chēng)晉升條件，對(duì)基層一線(xiàn)中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員實(shí)行“定向評(píng)價(jià)、定向使用”；增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的中高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位比例；在薪酬待遇、進(jìn)修學(xué)習(xí)等方面向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出成績(jī)的中醫(yī)館中醫(yī)醫(yī)師傾斜等。

　　《通知》還提出，要加強(qiáng)調(diào)查研究，建立動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)機(jī)制。對(duì)未設(shè)置中醫(yī)館、未配備中醫(yī)醫(yī)師的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立臺(tái)賬，查找原因，研究對(duì)策，提出解決措施，并至少每季度監(jiān)測(cè)一次，及時(shí)督促指導(dǎo)相關(guān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

　　編后

　　在中醫(yī)藥服務(wù)體系的陣地中，基層是群眾需求旺盛的地方，也是相對(duì)薄弱的環(huán)節(jié)，其根源就在于人才匱乏。

　　如何解決基層中醫(yī)館招不來(lái)人、留不住人的現(xiàn)實(shí)困境？《通知》給出了針對(duì)性解決方案：一為開(kāi)源。通過(guò)中醫(yī)專(zhuān)業(yè)農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生招錄、推行“縣管鄉(xiāng)用”人才管理模式等途徑做大人才增量；二為引流。通過(guò)將基層服務(wù)設(shè)置為晉升“副高”的條件，加大對(duì)口幫扶力度，建設(shè)基層名老中醫(yī)藥專(zhuān)家傳承工作室，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥人才下沉基層；三為固本。通過(guò)解決職稱(chēng)晉升瓶頸、完善內(nèi)部分配制度、保障中醫(yī)館中醫(yī)醫(yī)師待遇等，從根源上解決人才“留不住”的難題。此三舉可謂是辨證施治，靶向用藥，必將效如桴鼓，解決基層中醫(yī)藥人才瓶頸，讓更多老百姓在家門(mén)口享受到優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務(wù)。

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