冬季氣溫下降，每天各大醫院的急診室都是心腦血管疾病搶救的戰場，上演著速度與生死。降溫對人體直接的影響就是血管收縮，容易出現血壓升高、血管痙攣、血液粘稠度增加等情況，對心血管及腦血管都是極大考驗。有研究表明，溫度每降低1℃，患腦卒中的風險就升高1.13%。

　　那么，冬季如何預防腦卒中？

　　北京同仁堂中醫醫院心腦病科副主任醫師馮燕佼給您帶來了健康建議。

　　人物介紹

馮燕佼

　　北京同仁堂

　　中醫醫院心腦病科

　　副主任醫師

　　擅長：高血壓，動脈硬化斑塊，動脈狹窄，冠心病，心律失常等，腦梗塞及腦出血后遺癥;消化系統疾病，如慢性胃炎，反流性食管炎等;內科常見眩暈，心悸，焦慮等;月經不調，更年期綜合征，及亞健康狀態調理。

　　腦卒中，俗稱中風，是指腦血管的某一部位突然破裂或阻塞而引起的疾病。腦卒中分為缺血性中風和出血性中風兩大類。缺血性中風包括短暫性腦缺血發作、動脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞、腔隙性腦梗塞、腦栓塞。出血性中風包括腦出血、蛛網膜下腔出血，具有發病、致殘、死亡、復發率高和經濟負擔重的特點。

　　所以，進入秋冬季節后，我們要更加注意預防腦卒中。

　　腦卒中有哪些預警信號？

　　突然出現的頭暈、頭痛、突然的摔倒；流口水、面部麻木或口角歪斜；肢體的麻木、無力；說話不利索，詞不達意，都可能是腦卒中的危險警告。

　　國家衛生健康組織專家編寫了“120口訣”，可以幫助迅速判斷出是否發生急性腦卒中。

　　120口訣

　　“1”就是看一張臉，檢查患者面部對稱不對稱；

　　“2”就是看看雙臂有沒有一側無力或無法抬舉；

　　“0”就是聆聽講話是否清晰，表達是否含糊不清或失語。

　　如果一旦出現三個中的一個，患者及家屬應該及時撥打120急救電話，盡快送到醫院進行救治。

　　國際上通用的“BEFAST”口訣，也可以幫助我們快速識別腦卒中。

　　BEFAST口訣

　　B-Balance（平衡能力），指行走出現困難，平衡或協調能力減退或喪失。

　　E-Eyes（眼睛），指出現視物困難或重影或偏盲。

　　F-Face（面部），指面部不對稱，口角歪斜，鼻唇溝變淺，伸舌不居中等。

　　A-Arms（手臂），指單側肢體出現麻木，無力，功能活動障礙。

　　S-Speech（語言），指說話含糊不清，或無法表達等。

　　T-Time（時間），上述情況出現后，以最快的速度撥打“120”，進行緊急救治。

　　哪些人更容易發生腦卒中？

　　老年人發生腦卒中的風險較高。因為老年人動脈硬化，血管彈性差，血管調節能力差，往往合并癥也較多。

　　不過，腦卒中的發生也越來越趨于年輕化。中青年承擔著更重的工作、生活壓力，工作緊張，精神壓力大，長時間專注，常有作息不規律、缺乏運動、睡眠不足及睡眠障礙，抽煙、飲酒等特點。另外，合并肥胖、超重、血脂異常、高尿酸血癥等人群也容易發生腦卒中。

　　預防腦卒中的發生，預防重于治療

　　腦卒中是可防可控的，我們要從源頭上控制危險因素。可干預的危險因素包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、動脈血管狹窄、房顫、冠心病，以及抽煙喝酒、不合理飲食、超重或肥胖等。養成健康的生活方式，針對性的進行腦卒中危險因素干預，做到早發現、早診斷、早干預，才能有效預防腦卒中。

　　1 基礎疾病的健康管理

　　將高血壓、高脂血癥、糖尿病等慢性疾病指標控制在正常達標范圍內，需要定期監測血壓、血脂、血糖，服用藥物要定時規律，長效、穩定、全程控制達標。

　　季節交替，溫差大時，血管需適應不同的溫度，收縮和擴張不斷調整，血管彈性較差。尤其是中老年人，對這種溫度的波動，不能做出很好的回應，就會出現血壓不斷波動。所以這類人群需做好保暖，預防血壓波動起伏。血壓波動切勿自行加量和換藥，需在專業醫師指導下進行。

　　尤其是房顫患者、冠心病及血管支架術后需要服用抗凝藥物，防止血栓形成，并注意定期復查心臟超聲。

　　2 日常生活習慣的管理

　　適度的運動鍛煉，戒煙限酒，避免久坐，防止過度勞累，保持情緒穩定，避免過度激動。情緒激動時，交感神經興奮引起心跳加快，血流加速，血壓便會升高，容易誘發腦血管疾病發生。

　　3 膳食平衡

　　飲食清淡、少油少鹽是防控高血壓的重要一環，也是預防腦卒中的基本原則。應多吃新鮮蔬菜和水果，如柑橘、蘿卜、芹菜、黃瓜、卷心菜以及其他綠葉蔬菜等，對心血管均有保護作用，可經常食用。“冬季進補”對于高血壓、高脂血癥、糖尿病患者來說要適可而止，肥甘厚味以及大辛大熱補品均不適宜，過食后容易導致血液粘稠度增加，血流緩慢，增加血栓風險。

　　4 藥物預防

　　對于已有腦卒中癥狀或者既往已經患腦卒中的患者而言，需要預防再次發生腦卒中。常見的有西藥抗凝、抗血小板聚集藥物等，可降低血栓風險，預防腦卒中的再發；另有中醫的活血化瘀的經典名方，也可以不同程度地起到降低血栓風險的作用。

　　來源：同仁堂

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