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中醫認為,中醫腎虛的概念及其與亞健康的聯系,腎為先天之本,是人體生殖發育的根源,臟腑機能活動的原動力。腎的精氣從作用來說可分為腎陰、腎陽兩方面。腎陰與腎陽相互依存、相互制約,維持人體的動態平衡。當這一平衡遭到破壞后,就會出現腎陰、腎陽偏衰或偏盛的病理變化。這就是腎虛。目前社會上常說的“腎虛”,如遺精、陽瘺、早泄、性冷淡、不育、不孕等,實際上是狹義的腎虛。廣義上的腎虛包括一系列的全身癥狀。中醫所說的腎虛和西醫認可的亞健康狀態頗有相似之處。其一,多數腎虛的病人和亞健康病人在就診時無法區分,它們有癥狀的相似性。其二,它們的定義都很抽象,都是以一堆癥狀來確定。不同點是,腎虛的概念由來已久,一些器質性疾病往往也列入其中。
腎虛不等于腎衰竭,中醫所指的腎和現代醫學所指的腎臟并不是一回事兒,腎虛并不是腎衰竭,只是氣血陰陽虛弱了,并不會像腎衰竭那么嚴重而危及生命。中醫學認為,先天不足、后天失養,長期勞累、生活緊張、房事過度或久病傷腎、年老體衰等原因均會使腎的功能失調,出現一系列腎虛癥狀。
腎虛有多種,常見非類如下:
腎陰虛 |
表現為口干舌燥、皮膚瘙癢、失眠多夢、心情煩躁、五心煩熱、腰酸膝軟、手足心熱、耳鳴頭暈、齒松發脫、健忘、盜汗,男子遺精、早泄等癥狀;另外,女子會出現便秘、宮寒不孕、經少甚至經閉,或崩漏,失眠多夢,口咽干燥,潮熱盜汗,心情煩躁、手足心熱,午后顴紅,形體消瘦,小便黃少,舌紅少津,少苔或無苔,脈細數等表現。 |
腎陽虛 |
表現為面色白或黝黑、腰膝酸疼、精神不振、神疲乏力、手足冰冷、形寒肢冷、畏寒怕風、腹瀉、身體浮腫、男子陽痿、早泄、精冷等。此外,女子會出現不孕、遺尿、性欲低下、五更泄瀉、小便清長、夜尿多、身體浮腫、性欲低下、舌淡、脈沉細無力、尺部尤甚等癥狀。 |
腎氣虛 |
氣短自汗、倦怠無力、面色晃白、遺精早泄、舌苔淡白、脈細弱、精力不足、靜則思眠、二目無力、腰膝酸軟、容易感冒、遺精、滑精、或動則氣喘、大便滑脫、小便清長頻多或遺尿、尿頻、排尿無力(或不暢)、有余瀝、甚至二便失禁等。 |
腎陰陽兩虛 |
則有五心煩熱、盜汗或自汗、四肢發涼、遺精失眠、多夢、舌紅無苔、脈細數或舌淡苔白、脈沉遲。 |
腎精不足 |
腦髓空虛、智力減退、健忘、失眠、面色無華、目周發黑、動作遲鈍、下肢無力(或萎弱)、腰膝酸軟、未老先衰、陽萎、滑泄,青少年則發育遲緩以及小兒的五遲五軟等。 |
腎精虧虛 |
小兒痿軟、解顱、五遲、五軟;成人精少不育,女子經閉不孕以及西醫學的小兒佝僂病、男性不育等病。 |
腎氣不固 |
小便清長而頻數,或尿后余瀝不盡,或小便失禁,或遺溺,或夜尿增多。男子滑精早泄,女子帶下清稀,或胎動易滑。神疲乏力,腰膝酸軟,聽力減退,面色蒼白,舌淡苔白,脈細弱沉。 |
腎不納氣 |
咳嗽胸滿,痰清稀,自汗氣短,動則尤甚,面色蒼白,倦怠乏力,口唇青紫,四肢欠溫,納差,重者不能平臥。舌質淡,苔薄白,脈沉細。 |
中醫通過以下癥狀區分為腎陰虛與腎陽虛:
觀精神 |
陰虛者,燥熱不安,易發火;陽虛者,畏寒肢冷,氣短懶語,抑郁不歡,疲憊,愛哭。 |
觀寒熱 |
陰虛者,怕熱,出熱汗,手心煩熱;陽虛者,怕冷,出涼汗,手腳發涼。 |
觀病痛 |
陰虛者,腰酸;陽虛者,腰痛。 |
觀面色 |
陰虛者,顴紅,臉是絳色;陽虛者,面色青白無光。 |
觀舌相 |
陰虛者,舌齒紅,舌形瘦,苔少,苔薄;陽虛者,舌齒淡嫩,舌形胖,舌苔白,舌苔厚。 |